الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

استخدام Pridopidine لعلاج الوظيفة الحركية لدى مرضى داء هنتغتون (دراسة MermaiHD)



استخدام Pridopidine لعلاج الوظيفة الحركية لدى مرضى داء هنتغتون (دراسة MermaiHD)

Dr Justo Garcia de Yebenes MD, Bernhard Landwehrmeyer MD, Ferdinando Squitieri MD, Ralf Reilmann MD, Anne Rosser MD, Roger A Barker MD, Carsten Saft MD, Markus K Magnet MD, Alastair Sword MSc, Åsa Rembratt PhD, Joakim Tedroff MD, for the MermaiHD study investigators

The Lancet Neurology,
10:12, 08 تشرين ثاني 2011

استخدام Pridopidine لعلاج الوظيفة الحركية لدى مرضى داء هنتغتون (دراسة MermaiHD)

 

 

مقدمة
يعتبر داء هنتنغتون من الامراض العصبية التتنكسية المترقية ويتميز باضطرابات حركية وإدراكية وسلوكية.
يندرج عقار Pridopidine تحت زمرة جديدة من المركبات تعرف باسم المثبتات الدوبامينية، وقد أشارت المرحلة الثانية من الدراسة المجراة على مرضى داء هنتغنتون إلى أن هذا الدواء قد يحسّن الوظيفية الحركية الإرادية.
هدف الدراسة الحالية هو التقييم الإضافي لتأثير Pridopidine على المرضى.
 
 
طريقة الدراسة
بدأت دراسة لمدة 6 أشهر وهي دراسة عشوائية، ثنائية التعمية، من نمط العلاج – الغفل وذلك بهدف تقييم فعالية Pridopidine في علاج الخلل الحركي لدى مرضى داء هنتنغتون.
النقطة الأولية لنهاية الدراسة هي حدوث تغير في مقياس الحركة المعدّل (mMS) وهو مشتق من مقياس داء هنتنغتون الموحّد) خلال 26 أسبوع.
تم جمع مرضى هنتنغتون من 32 مركز أوروبي
أعمار المرضى 30 سنة وما فوق
مقياس mMS قيمته 10 نقاط أو أكثر عند بداية الدراسة.
 
تم توزيع عينة المشاركين بشكل عشوائي إلى 3 مجموعات (1:1:1) اعتماداً على نظام حاسوبي وهذه المجموعات هي:
  • المجموعة الأولى: تلقوا العلاج بالدواء الغفل (البلاسيبو)
  • المجموعة الثانية: 45 ملغ/ يوم Pridopidine
  • المجموعة الثالثة: 90 ملغ/ يوم Pridopidine
 
لم يكن المرضى أو الأطباء يعلمون تفاصيل المشاركين في المجموعات.
أُجري كذلك تقييم لنمط تحمل Pridopidine.
 
جميع المرضى كانوا  مؤهلين للدخول ضمن التحليل الأولي الكامل والذي استخدم خلاله طريقة " استبدال القيم المفقودة بنتائج المشاهدة الأخيرة " 
استُخدِمَ نموذج التباين الإحصائي وطريقة Bonferroni لتعديل التحليل بحيث يتيح إمكانية المقارنات المتعددة.
تم اللجوء إلى دراسة جمهرة ما قبل التصنيف ضمن البروتوكول لزيادة حساسية التحليل.
 
 
النتائج
خلال 26 أسبوع تبين أن اختلاف القيمة المتوسطة لمقياس mMS كانت (- 0.99) نقطة مع مجال ثقة 95% يتراوح بين (– 2.08) – (0.10)، p=0•042 وذلك لدى مرضى المجموعة الثالثة (154 مريض)  مقارنة بمرضى المجموعة الأولى (144 مريض).
في حين كان الاختلاف بقيمة (– 0.36) نقطة مع مجال ثقة 95% يتراوح بين (– 1.44) – (0.72)، p=0•456 لدى مرضى المجموعة الثانية (148 مريض) مقارنة بمرضى المجموعة الأولى.
 
عند دراسة نتائج تناول 90 ملغ/ يوم على مرضى ضمن البروتوكول (114 مريض) تبين أن الانخفاض في مقياس mMS كان ( - 1.29) نقطة مع مجال ثقة 95% يتراوح بين (– 2.47) – (– 0.12)، p=0•014 وذلك مقارنة بالغفل (120 مريض).
 
لم تتمكن الدراسة من تحديد أي تغير في نقطة النهاية لأي تظاهر غير حركي وضمن أي جرعة.
أظهر Pridopidine تحملاً جيداً وكان استخدامه مترافقاً مع أعراض جانبية مماثلة لتلك التي رافقت تناول الغفل.
 
 
خلاصة الدراسة
لا تقدم الدراسة دليلاً واضحاً على فعالية Pridopidine اعتماداً على تغيرات mMS، إلا أن التأثير المحتمل لــ Pridopidine على التظاهر الحركي لداء هنتنغتون يستحق المزيد من الدراسة.
إن تناول Pridopidine بجرعة 90 ملغ/ يوم أظهر تحملاً جيداً لدى مرضى داء هنتنغتون.







Click here to read in English

اعداد: الدكتور حسام النحاس






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل