الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

إنتان الدم لدى حديثي الولادة واعتلال الشبكية لدى الخدج



إنتان الدم لدى حديثي الولادة واعتلال الشبكية لدى الخدج

Kristi Washburn Tolsma, MD; Elizabeth N. Allred, MS; Minghua L. Chen, MD, MPH; Jay Duker, MD; Alan Leviton, MD; Olaf Dammann, MD, MS

Archives of Ophthalmology,
129:12, 12 كانون أول 2011

إنتان الدم لدى حديثي الولادة واعتلال الشبكية لدى الخدج

 

هدف الدراسة
تهدف هذه الدراسة إلى كشف ما إذا كان الإنتان الدموي المبكر أو المتأخر، والمفترض أو الأكيد،  مرتبط بارتفاع خطر الإصابة باعتلال الشبكية الشديد لدى الخدج.
 
 
طرق الدراسة
تم تقييم 1059 حالة اعتلال شبكية شديد لدى خدّج ولدوا قبل الأسبوع الحملي 28.
وتم تقسيم الحالات إلى عدة مجموعات هي: 
  • إصابات مبكرة ما بعد الولادة بأسبوع واحد
  • إصابات متأخرة بعد الولادة بأسبوعين إلى 4 أسابيع
  • إصابات أكيدة أثبتها الزرع الجرثومي
  • إصابات محتملة تضمنت تناول المضادات الحيوية لأكثر من 72 ساعة رغم النتيجة السلبية للزرع الجرثومي.
اعتُبرت الإصابة باعتلال الشبكية شديدة في حال كانت من الدرجة بين 3 – 5، أو في المنطقة 1، أو تحت عتبة الإصابة أو ضمنها، أو ترافقها مع مرض آخر.
تم استخدام نموذج تعديل زمني للتحكم بالعوامل المربكة.
 
 
نتائج الدراسة
خلال التحليل وحيد المتغير (وليس متعدد المتغيرات) تبين أن حديثي الولادة الذين لديهم إصابة مبكرة محتملة بإنتان الدم ارتفع لديهم خطر الإصابة بمرض مرافق (نسبة الأرجحية 1.7، مع مجال يقة 95% بين 1.1 – 2.7).
أما الذين كانت لديهم إصابة مؤكدة مبكرة بالإنتان الدموي فقد ارتفع لديهم خطر الإصابة بالدرجة 3 – 5 من اعتلال الشبكية (نسبة الأرجحية 1.9، مع مجال الثقة بين 1.1 – 3.2).
حديثي الولادة الذين لديهم إصابة محتملة أو أكيدة بإنتان الدم كان لديهم ارتفاع في خطر الإصابة بالمشعرات الــ 4 السابقة لاعتلال الشبكية الشديد (علماً أن هذه النتيجة كانت اعتماداً على تحليل إحصائي أحادي المتغيرات).
 
 
التحليل متعدد المتغيرات يشير إلى أن حديثي الولادة الذين لديهم إصابة محتملة بإنتان الدم يرتفع لديهم خطر الإصابة باعتلال الشبكية الشديد تحت العتبة وضمن العتبة (نسبة الأرجحية 1.8، مع مجال الثقة بين 1.02 – 3.2).
أما الذين كانت لديهم إصابة مؤكدة ومتأخرة بالإنتان الدموي فارتفع لديهم خطر الإصابة باعتلال الشبكية الشديد تحت العتبة وضمن العتبة (نسبة الأرجحية 1.8، مع مجال الثقة بين 1.1 – 2.9) وكذلك خطر الإصابة بمرض مرافق (نسبة الأرجحية 1.8، مع مجال الثقة بين 1.05 – 2.9).
 
 
خلاصة الدراسة
تشير هذه الدراسة إلى أن الإصابة المتأخرة والأكيدة بإنتان الدم عند حديثي الولادة يبدو عامل خطر مستقل للإصابة باعتلال الشبكية الشديد عند الخدج تحت العتبة وضمن العتبة بالإضافة إلى كون الإنتان عامل خطر لترافق الإصابة مع أمراض أخرى، كما يبدو أن الإصابة المتأخرة والمحتملة بإنتان الدم مرتبطة باعتلال الشبكية تحت العتبة وضمن العتبة.
 







Click here to read in English

اعداد: الدكتور حسام النحاس






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل