الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

دمج الصفات السكونية والحركية للميلانوما الجلدية



دمج الصفات السكونية والحركية للميلانوما الجلدية

Timo Buhl, MD, Christian Hansen-Hagge, MD, Bianca Korpas, Kjell M. Kaune, MD, Ellen Haas, MD, Albert Rosenberger, MD, Michael P. Schön, MD, Steffen Emmert, MD, Holger A. Haenssle, MD

Journal of the American Academy of Dermatology,
66:1, 09 حزيران 2011

دمج الصفات السكونية والحركية للميلانوما الجلدية

 

مقدمة الدراسة
تنظير الجلد الرقمي المتتابع أظهر وجود تغيرات حركية في آفات الميلانوما، إلا أنه ما من خوارزمية توضح بشكل منهجي هذه التغيرات وارتباطها بالميلانوما.
 
 
هدف الدراسة
تحديد الصلة الرابطة بين التغيرات الديناميكية ودمجها ضمن خوارزمية التشخيص الحديثة.
 
 
طرق الدراسة
خلال فترة متابعة بلغت بالمتوسط 44.28 شهر تمت دراسة عينة مكونة من 688 مريض لديهم عوامل خطورة عالية، وقد تم استئصال 675 آفة مصبوغة ومرفقة مع  تقرير موثّق للتغيرات الديناميكية لهذه الآفات، وتم تقييم الرابط بين التغيرات النوعية ضمن الآفة والإصابة السرطانية.
 
 
نتائج الدراسة
تم اكتشاف 61 إصابة بالميلانوما (38 غازية ومتوسط سماكتها 0.42 ملم) مع وجود تغيرات ديناميكية.
أظهر التحليل اللوجستي التراجعي متعدد المتغيرات وجود ارتباط هام  بين تشخيص الميلانوما و5 معايير ديناميكية، وبالاعتماد على نسبة الأرجحية الرقابية تم تحديد اثنين من المعايير الديناميكية الكبرى (نقطتين لكل مما يلي: ضخامة متعددة البؤر وغير متناظرة، وتغيرات ذات نمط هندسي)، و3 من المعايير الديناميكية الصغرى (نقطة لكل مما يلي: زيادة بؤرية تصبغية، ونقص بؤري في التصبغ، ونقص التصبغ العام وغير المترافق مع نقص تصبغ في الجلد المجاور لمنطقة الإصابة).
تم إعداد مقياس The DynaMel بإضافة مقياس ديناميكي وقائمة استقصاء من 7 نقاط مع حد أدنى هو 3 نقاط أو أكثر للخزعة.
يتضمن مقياس  The DynaMel معلومات حول التغيرات الديناميكية مما يزيد من حساسية قائمة الاستقصاء (ذات الــ 7 نقاط) من 47.5% (اكتشاف 29 من 61 من حالات الميلانوما) إلى 77.1% (اكتشاف 47 من 61 من حالات الميلانوما)، أما النوعية فقد انخفضت بشكل ضئيل من 99% إلى 98.1%.
 
 
محددات الدراسة
قبل التطبيق بشكل واسع يجب أن تتم الموافقة على خوارزمية The DynaMel وذلك بالاستعانة بمختلف بيانات الدراسات الاستباقية.
 
 
خلاصة الدراسة
تقدم خوارزمية The DynaMel القدرة على دمج نظام قياس المتغيرات الديناميكية التي تظهر بتنظير الجلد مع قائمة الاستقصاء ذات الــ 7 نقاط وبالتالي فإنها تزيد من حساسية الكشف عن الميلانوما.







Click here to read in English

اعداد: الدكتور حسام النحاس






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل