الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

استعمال Pridopidine لعلاج اضطرابات الحركة عند مرضى داء هنتنغتون MermaiHD



استعمال Pridopidine لعلاج اضطرابات الحركة عند مرضى داء هنتنغتون MermaiHD

Dr Justo Garcia de Yebenes MD , Bernhard Landwehrmeyer MD , Ferdinando Squitieri MD , Ralf Reilmann MD , Anne Rosser MD , Roger A Barker MD , Carsten Saft MD , Markus K Magnet MD , Alastair Sword MSc , Åsa Rembratt PhD , Joakim Tedroff MD.

The Lancet Neurology,
10:12, 08 تشرين ثاني 2011

استعمال Pridopidine لعلاج اضطرابات الحركة عند مرضى داء هنتنغتون MermaiHD

مقدمة
يتميز داء هنتنغتون باضطراب تنكسي ومترقي بالوظائف الحركية والمعرفية والسلوكية عند المصابين. ينتمي دواء Pridopidine إلى زمرة جديدة من المركبات تعرف بأنها "مثبتات دوبامينية" Dopaminergic Stabilisers والتي أثبتت المرحلة الثانية من الدراسات التي أجريت على مجموعة صغيرة من مرضى هنتنغتون وجود تأثير إيجابي بما يتعلق بتحسين الوظائف الحركية الإرادية. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم هذا الدواء عند مرضى داء هنتنغتون.

طريقة الدراسة
قمنا بإجراء دراسة عشوائية ثنائية التعمية مراقبة بالدواء الغفل "البلاسيبو" لتقييم أثر العلاج بـ Pridopidine على الخلل الحركي المشاهد بداء هنتنغتون. كانت نقطة المنتهى المبدئية للدراسة هي حدوث تغيّر بالمشعر الحركي المعدّل modified Motor Score mMS وهو مشتق من إحدى مشعرات تقييم داء هنتنغتون وذلك بعد 26 أسبوع من العلاج.
قمنا بتضمين مرضى مصابين بداء هنتنغتون من 32 بلد أوروبي، جميع المرضى كانوا فوق عمر الثلاثين وكانوا ذوي مشعر mMS 10 فما فوق عند بدء الدراسة.
تمّ توزيع المرضى بشكل عشوائي ومتساوي على ثلاث مجموعات: البلاسيبو و45 ملغ يومياً من Pridopidine و90 ملغ يومياً من Pridopidine وذلك باستخدام كود تمّ توليده عن طريق كومبيوتر مركزي. تمّ تعمية كل من المرضى والباحثين المشرفين عليهم عن معرفة المجموعة التي ينتمون إليها. كما قمنا أيضاً بتقييم أمان وتحمّل العلاج بهذا الدواء.
قمنا بإجراء تحليل للنتائج على مرحلتين:

  1. تحليل مبدئي شمل جميع المرضى الداخلين بالدراسة.
  2. تحليل ثانوي لمجموعة مرضى محددين وهم المرضى المتقيدين تماماً بالبروتكول العلاجي وذلك لإجراء تحليل أكثر حساسية Prespecified per protocol population.



النتائج
كان الفرق بين متوسط مشعر mMS بعد 26 أسبوع من العلاج هو كما يلي:

  • -0.99 نقطة عند المرضى الذين تلقوا 90 ملغ Pridopidine (العدد = 145) مقارنة بهؤلاء الذين تلقوا البلاسيبو (العدد = 144) (مجال الثقة 97.5% تراوح بين -2.08 إلى 0.10 وقيمة p=0.042)
  • -0.36 نقطة عند المرضى الذين تلقوا 45 ملغ Pridopidine (العدد 148) مقارنة بهؤلاء الذين تلقوا البلاسيبو (مجال الثقة 97.5% تراوح بين -1.44 إلى 0.72 وقيمة p=0.045)

لم نجد أي فرق بنقاط المنتهى للأعراض غير الحركية بين مختلف المجموعات, كما أنّ Pridopidine كان جيد التحمّل وذوي ملف أعراض جانبيّة مشابه للبلاسيبو.
امّا بالنسبة للتحليل الثانوي لمجموعة المرضى المتقيدين بالبروتكول فكانت النتائج هي انخفاض بمشعر mMS عند المرضى الموضوعين على جرعة 90 ملغ (العدد = 120) بمعدل -1.29 نقطة مقارنة بمرضى البلاسيبو (العدد = 120).

التفسير
لم تقدّم هذه الدراسة دليل على فائدة Pridpidine مقاسة بمشعر mMS، غير أنّها توحي بوجود أثر محتمل لهذا الدواء على الوظيفة الحركية لمرضى داء هنتنغتون مما يستوجب المزيد من الاستقصاء. كان الدواء جيد التحمّل عند المرضى بمختلف الجرعات.







Click here to read in English

اعداد: د. أوس زيدان






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل