الرئيسية
حسابي
حول الموقع
المنتدى
اتصل بنا
English
الأخبار الطبية الأخبار الطبية
المقالات الطبية المقالات الطبية
آخر الندوات والمؤتمرات آخر الندوات والمؤتمرات
الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية
مكتبة الفيديو مكتبة الفيديو
الأمراض الأمراض
تابعنا على : twitter facebook بوكسيز تابعني على ثبّت - موقع مشاركة الأخبار و عناوين الانترنت العربية
النشرة البريدية

اختر المواضيع المرغوبة:
الأخبار المقالات الدلائل الإرشادية جدول الفعاليات الفيديو موجز المجلات الطبية

آخر المشتركين
البــحــث المـتـقـدم »

نوبات اضطراب المزاج لدى 2.252 امرأة في فترة الحمل وفترة النفاس



نوبات اضطراب المزاج لدى 2.252 امرأة في فترة الحمل وفترة النفاس

Adele C. Viguera, M.D., M.P.H.; Leonardo Tondo, M.D., M.Sc.; Alexia E. Koukopoulos, M.D.; Daniela Reginaldi, M.D.; Beatrice Lepri, Psy.D.; Ross J. Baldessarini, M.D.

The American Journal of Psychiatry,
168:11, 01 تشرين ثاني 2011

نوبات اضطراب المزاج لدى 2.252 امرأة في فترة الحمل وفترة النفاس

 

هدف الدراسة
نادراً ما تمت دراسة مخاطر تأثير النوبات العاطفية الكبرى خلال الحمل وفترة النفاس اعتماداً على عينة كبيرة.
يفترض مؤلفو الدراسة بأن فترة ما حول الولادة قد تكون كئيبة جداً وقد تصيب النساء في فترة النفاس أكثر من فترة ما قبل الولادة، وقد تكون أكثر ترافقاً مع اضطراب ثنائي القطب مقارنة باضطراب أحادي القطب الاكتئابي.
 
 
طريقة الدراسة
قام المؤلفون بجمع معلومات سريرية لــ 2.252 امرأة حامل و 1.162 امرأة يعالجون سريرياً من الحالات التالية: 
  • الإصابة باضطراب ثنائي القطب النمط الأول المشخص باستخدام معيار DSM-IV (حيث كان هنالك 479 حالة حمل لــ 283 امرأة).
  • الإصابة باضطراب ثنائي القطب من النمط  الثاني في 641 حالة حمل لــ 338 امرأة.
  • اضطراب الاكتئاب الكبير الدوري في 1.132 حالة حمل لــ 541 امرأة.
كان الهدف هو مقارنة معدل أنواع نوبات الاضطراب العاطفي ممكنة التشخيص خلال الحمل وفترة النفاس وتحديد عوامل الخطر.
 
 
النتائج
ضمن مجموعة النساء المصابات باضطراب ثنائي القطب كانت هنالك النتائج التالية:
  • 23 % حدثت لديهن نوبات مرضية خلال الحمل
  • 52% حدثت لديهن نوبات مرضية خلال فترة النفاس.
ضمن مجموعة النساء المصابات باضطراب الاكتئاب أحادي القطب كانت هنالك النسب التالية: 
  • 4.6% حدثت لديهن نوبات مرضية خلال الحمل
  • 30% حدثت لديهن نوبات مرضية خلال فترة النفاس.
وبإجراء تعديل لبعض العوامل المرافقة التي يمكن التعرض إليها أثناء الحمل وُجِدت النسب التالية:
  • تضاعف معدل انتشار النوبات حوالي 3.5 ضعف خلال فترة النفاس مقارنة بفترة الحمل.
  • كما أن خطر الإصابة بالنوبات كان أكبر بالترافق مع اضطراب ثنائي القطب.
كان الاكتئاب هو أحد أشيع الأمراض المرافقة خلال الحمول التالية.
 
بعد اعتماد نموذج متعدد المتغيرات تبين أن العوامل المرتبطة بحدوث نوبات اضطراب عاطفي خلال الحمل هي كما يلي (مرتبة تنازلياً من الأهم إلى الأقل أهمية):
  1. السن الأصغر عند بدء الإصابة
  2. وجود نوبات سابقة خلال فترة النفاس
  3. انخفاض عدد سنوات الإصابة
  4. وجود إصابة باضطراب ثنائي القطب
  5. عدد أقل من الأطفال
  6. عدم الزواج.
 
كان هنالك ارتباط بين النوبات خلال فترة النفاس والعوامل التالية:
  • السن الصغير لبدء الإصابة 
  • وجود إصابة خلال الحمل
  • وجود إصابة باضطراب ثنائي القطب
  • وجود عدد أقل من الأطفال
  • وزيادة المستوى التعليمي.
 
يضاف إلى ذلك أن الحوامل كنّ أقل احتمالاً للإصابة في حال تم تشخيص حالتهن خلال الحمل الأول وذلك على عكس فترة ما حول الولادة التي يزداد فيها احتمال الإصابة عند التشخيص خلال الحمل الأول.
 
حدثت نوبات الاضطراب العاطفي للمرة الأولى على الإطلاق لدى 7.6 من الحالات خلال فترة ما حول الولادة.
 
 
الخلاصة
كان خطر الإصابة بالاضطرابات العاطفية الكبرى أكبر خلال فترة النفاس مقارنة بفترة الحمل.
تتضمن الإصابة الاكتئاب بشكل أساسي وهو مرتبط بشكل كبير بالسن الصغير عند بدء الإصابة ووجود اضطراب ثنائي القطب ومعدلات الحدوث المرتفعة خلال حياة المصابات.
 
ولا يزال الخطر النسبي للإصابة حتى الآن غير واضح خلال الحمل مقارنة بخارج أوقات الحمل.







Click here to read in English

اعداد: الدكتور حسام النحاس






نسيت كلمة المرور


تسجيل حساب مجاني
زاوية الاستشاريين

د. أنس زرقه

د. أنس زرقه جراحة الأوعية الدموية وجراحة زراعة الأعضاء

د. رماء الفارس

د. رماء الفارس اختصاصية بالأمراض النسائية والتوليد وجراحتها

د. تحسين مارتيني

د. تحسين مارتيني طب و جراحة العين

د. نور سعدي

د. نور سعدي طب مخبري

د.فيصل دبسي

د.فيصل دبسي اختصاصي بأمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

د.وليد نديم بساطة

د.وليد نديم بساطة اختصاصي بأمراض القلب

د. جورج سعادة

د. جورج سعادة أمراض الغدد الصم والعقم والسكري

د. هاني نجار

د. هاني نجار طب الاطفال - الامراض العصبية

د. أنطوان توما

د. أنطوان توما جراحة عظمية

د. أماني حدادين بصمه جي

د. أماني حدادين بصمه جي أخصائية تغذية

د. درار عبود

د. درار عبود أمراض الجهاز الهضمي

د. عبد الله الموقع

د. عبد الله الموقع جلدية

د. طلال صابوني

د. طلال صابوني جراحة بولية و تناسلية - زرع كلية
رأيك يهمنا

ما هي أكثر المجالات التي تسترعي اهتمامك ؟
أبحاث السرطان
الصحة النفسية
أمراض القلب والسكري
الصحة الجنسية
البدانة والنظام الغذائي
صحة الأم والطفل